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Die Auskultation gehört zu den schnellsten und am einfachsten verfügbaren Methoden, um den Gesundheitszustand eines Patienten zu beurteilen. Alles, was es dazu braucht, ist ein Stethoskop und die Fähigkeit, relevante Geräusche richtig zu erkennen und einzuordnen.

In der Praxis ist genau dieser zweite Teil oft anspruchsvoller, als es zunächst klingt. Im hektischen Klinik- und Praxisalltag bleibt häufig wenig Zeit, um Erfahrungen mit einer großen Vielfalt an Herz- und Lungengeräuschen zu sammeln. Gleichzeitig ist der diagnostische Nutzen der Auskultation unbestritten: In einer aktuellen Littmann Umfrage gaben fast neun von zehn medizinischen Fachkräften an, bereits eine kritische Erkrankung allein anhand dessen erkannt zu haben, was sie durch ihr Stethoskop gehört haben.

Mit der Littmann® Learning App haben wir ein Werkzeug entwickelt, das medizinische Fachkräfte dabei unterstützt, diese wichtige Kompetenz gezielt weiterzuentwickeln und mehr Herz- und Lungengeräusche kennenzulernen, als ihnen im klinischen Alltag möglicherweise begegnen. Die App kombiniert reale Herz- und Lungensounds mit geführten Lernmodulen und hilft dabei, durch regelmäßiges Training Sicherheit aufzubauen, selbst wenn dafür nur wenige Minuten pro Tag zur Verfügung stehen.

 

Warum Auskultation auch im Zeitalter moderner Diagnostik unverzichtbar bleibt

Wie wichtig Auskultationskompetenz ist, wurde mir durch ein persönliches Erlebnis besonders bewusst.

Als meine Nichte drei Monate alt war, wurde bei einer Routineuntersuchung der Verdacht auf ein Herzgeräusch geäußert. Die behandelnde medizinische Fachkraft war sich jedoch nicht sicher genug, um eine eindeutige Einschätzung zu treffen, und überwies die Familie an eine Spezialistin beziehungsweise einen Spezialisten. Die Ungewissheit war belastend, insbesondere weil es ihr erstes Kind war.

Glücklicherweise stellte sich heraus, dass es sich um ein harmloses Herzgeräusch handelte und kein Grund zur Sorge bestand. Die Erfahrung zeigte mir jedoch eindrucksvoll, wie eng diagnostische Sicherheit mit praktischer Erfahrung verbunden ist. Das Vertrauen in die Interpretation von Herz- und Lungengeräuschen wächst mit der Anzahl der Befunde, die man im Laufe der Ausbildung und Berufspraxis hört und beurteilt.

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Herz- und Lungengeräusche gezielt trainieren mit der Littmann Learning App

Bei der Entwicklung der App verfolgten wir ein einfaches Ziel: medizinischen Fachkräften mehr Möglichkeiten zu geben, Herz- und Lungengeräusche zu hören, zu erkennen und daraus zu lernen. Die Littmann Learning App bietet ein leicht zugängliches, geführtes und praxisnahes Auskultationstraining.

Reale Herz- und Lungengeräusche kombiniert mit visuellen Hilfsmitteln

Die App geht über klassische Lehrbuchbeispiele hinaus und bietet eine kuratierte Sammlung realer Herz- und Lungengeräusche von Patientinnen und Patienten. Das Spektrum reicht von physiologischen Befunden bis hin zu komplexeren Auffälligkeiten wie Herzgeräuschen, Rasselgeräuschen oder Giemen.

Ergänzende visuelle Hilfsmittel wie Phonokardiogramme helfen dabei, das Gehörte mit den zugrunde liegenden physiologischen Prozessen zu verknüpfen. Dadurch werden sowohl die Wiedererkennung als auch das Verständnis der Geräusche unterstützt.

Mobile app screen showing a heart sound library listing pathologic murmurs: aortic insufficiency; aortic stenosis; atrial septal defect; bicuspid aortic valve; coarctation of the aorta.
Geführte Auskultationslektionen für jedes Erfahrungsniveau

Auskultation zu lernen lässt sich mit dem Erlernen eines Musikinstruments vergleichen. Kurze, regelmäßig wiederholte Übungseinheiten sind entscheidend, um langfristig Sicherheit aufzubauen.

Die App ermöglicht es, in einem strukturierten und interaktiven Format von grundlegenden zu anspruchsvolleren Geräuschen überzugehen und die eigenen Fähigkeiten Schritt für Schritt weiterzuentwickeln.

Mobile app screen showing a lung sound recognition task Find the wheeze with 3 crackles and 1 wheeze for a patient aged 38; RR 35. User selects from numbered sound options to submit answer.
Interaktive Funktionen für mehr Klarheit

Unter realen klinischen Bedingungen sind Herz- und Lungengeräusche nicht immer leicht zu erkennen. Die Möglichkeit, Geräusche zu verlangsamen, zu wiederholen oder gezielt zu isolieren, hilft dabei, wichtige Details zu identifizieren und das Gehör gezielt zu schulen.

Mobile app screen showing a heart sound arrhythmia identification task with phonocardiogram waveform; S1 and S2 markers; patient aged 14 at 56 bpm. User selects with or without arrhythmia.
Lernfortschritt nachvollziehen

Mithilfe von Selbsttests und Lernmeilensteinen können Nutzerinnen und Nutzer ihren Fortschritt kontinuierlich verfolgen. Darüber hinaus bietet die App verifizierte Zertifikate, die mit Kolleginnen und Kollegen oder Bildungseinrichtungen geteilt werden können.

Mobile app screen showing a Littmann Learning App module completion for identifying adventitious sounds; Level 3 completed with 20 recordings listened to and 20 tasks finished.

Für Medizinstudierende, Lehrende und medizinische Fachkräfte entwickelt

Uns war es wichtig, eine App zu entwickeln, die Menschen in allen Phasen ihrer medizinischen Laufbahn unterstützt

  • Für Medizinstudierende: Die App bietet eine praxisnahe Möglichkeit, grundlegende Auskultationsfähigkeiten aufzubauen. Herz- und Lungengeräusche können beliebig oft wiederholt, unterschiedliche Befunde verglichen und Lerninhalte im eigenen Tempo vertieft werden.
  • Für Lehrende: Lehrende erhalten ein strukturiertes Werkzeug, um Herz- und Lungengeräusche anschaulich zu demonstrieren, miteinander zu vergleichen und gemeinsam zu diskutieren. Gleichzeitig können Lernfortschritte dokumentiert und geteilt werden.
  • Für medizinische Fachkräfte: Für Ärztinnen, Ärzte und andere medizinische Fachkräfte bietet die App eine unkomplizierte Möglichkeit, Auskultationskenntnisse aufzufrischen und weiterzuentwickeln. Das gilt insbesondere für Geräusche und Befunde, die im klinischen Alltag nur selten auftreten.

Die App ist außerdem in mehreren Sprachen verfügbar. Wer Deutsch, Englisch, Spanisch, Portugiesisch, Italienisch oder Französisch spricht, kann die Lernmodule in der jeweils bevorzugten Sprache absolvieren

Über den Autor
Portrait image of a person wearing a light button-down shirt against a plain light gray background.

Andreas Schriefl, PhD
CEO und Mitgründer von eMurmur

Andreas Schriefl ist CEO und Mitgründer von eMurmur. Das Unternehmen entwickelt KI-gestützte Lösungen für die klinische Auskultation sowie digitale Lernwerkzeuge, um die Erfassung, Analyse und Interpretation von Herz- und Lungengeräuschen zu verbessern.

Mit seinem Hintergrund in den Ingenieurwissenschaften und der kardiovaskulären Forschung begann er sich intensiv mit der Auskultation zu beschäftigen, nachdem er aus erster Hand erlebt hatte, wie herausfordernd die sichere Interpretation von Herzgeräuschen im klinischen Alltag sein kann und welches Potenzial moderne Technologien für klinische Entscheidungen und die medizinische Ausbildung bieten.

Mit der Littmann Learning App verfolgen er und das eMurmur Team das Ziel, das Erlernen, Vermitteln und regelmäßige Auffrischen der Auskultation einfacher und zugänglicher zu machen.


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